Systolique
- C’est le premier chiffre, celui mesuré quand le cœur se contracte pour propulser le sang.
- Il reflète la pression maximale exercée sur la paroi des artères.
- Exemple : dans 140/90 mmHg, la pression systolique est à 140.
← Toutes les fichesL’âge Le sel au quotidien La sédentarité Le tabac Le stress durable Le terrain familial Souvent aucun symptôme Maux de tête inhabituels Vertiges, bourdonnements, vision floue Essoufflement ou saignements de nez AVC Infarctus et insuffisance cardiaque Insuffisance rénale HAS — prise en charge de l’adulte Société Française de Cardiologie / SFHTA Inserm — dossier HTA
Fiche Mediklar 02
Hypertension artérielle
L’hypertension artérielle correspond à une pression du sang trop élevée dans les artères. Elle est très fréquente, souvent silencieuse, mais ses complications ne sont pas anodines. Bonne nouvelle : elle se dépiste, se suit et se traite.
AccrocheEn France, près d’un adulte sur trois est concerné.
RepèreLe seuil retenu au cabinet est de 140/90 mmHg.
Pourquoi agirPour protéger le cerveau, le cœur et les reins.
01C’est quoi exactement ?
Comment lire un chiffre de tension
Une tension s’écrit avec deux chiffres. Le premier correspond à la contraction du cœur, le second à son relâchement. On parle d’hypertension quand les chiffres restent trop élevés et qu’ils sont confirmés correctement.
Diastolique
- C’est le deuxième chiffre, mesuré quand le cœur se relâche entre deux battements.
- Il correspond à la pression qui reste dans les artères au repos cardiaque.
- Exemple : dans 140/90 mmHg, la pression diastolique est à 90.
140 / 90 mmHgLe repère utilisé au cabinet pour définir une HTA chez l’adulte, en dehors d’une urgence.
1er chiffreLa pression systolique, mesurée quand le cœur se contracte.
2e chiffreLa pression diastolique, mesurée quand le cœur se relâche.
02Facteurs de risque
Les terrains qui font monter la pression
L’HTA dépend à la fois du terrain personnel et des habitudes de vie. Tous les facteurs n’ont pas le même poids, mais ils s’additionnent souvent.
Avec les années, les artères deviennent moins souples et la pression monte plus facilement.
Une alimentation très salée favorise la rétention d’eau et augmente la pression dans les artères.
Bouger peu entretient la prise de poids et le risque cardiovasculaire global.
Il n’élève pas la tension à lui seul de façon durable, mais il aggrave nettement le risque cardiovasculaire.
Un contexte de stress chronique peut participer à un terrain cardiovasculaire défavorable.
Une hérédité défavorable augmente la probabilité de développer une hypertension au cours de la vie.
03Repères express
Ce qu’il faut retenir vite
FréquenteL’hypertension est l’une des maladies chroniques les plus courantes chez l’adulte.
SilencieuseL’absence de symptôme n’élimine pas une HTA.
MesurableUne mesure correcte et répétée reste la base du dépistage.
04Symptômes
Une maladie souvent silencieuse
La plupart du temps, la tension élevée ne se ressent pas. Certains signes peuvent alerter, mais aucun ne remplace la mesure de la pression artérielle.
C’est le point le plus important : l’HTA peut être présente pendant des années sans se faire sentir.
Ils ne suffisent pas à eux seuls à diagnostiquer une HTA, mais ils méritent d’être signalés s’ils sont répétés.
Ce sont des signes d’alerte possibles, surtout s’ils apparaissent avec des chiffres élevés.
Ces manifestations justifient une mesure rapide de la tension et un avis médical selon le contexte.
Si vous avez des chiffres très élevés, des douleurs thoraciques, un essoufflement important, un déficit neurologique brutal ou un malaise, il faut une évaluation médicale rapide.
05Complications
Ce qu’on évite quand on traite
Une pression trop élevée use les artères du cerveau et augmente le risque d’accident vasculaire cérébral.
Le cœur travaille contre une résistance plus forte, ce qui peut favoriser une maladie coronarienne ou fatiguer le muscle cardiaque.
Les reins sont très sensibles à l’excès de pression. Une HTA mal contrôlée peut les endommager progressivement.
L’intérêt du traitement n’est pas seulement de faire baisser un chiffre, mais surtout de réduire le risque d’AVC, d’infarctus, d’insuffisance cardiaque et d’atteinte rénale.
06Traitements
Hygiène de vie + médicaments si besoin
La prise en charge combine presque toujours plusieurs leviers : habitudes de vie, suivi, et parfois traitement médicamenteux quotidien choisi selon votre profil.
1. Manger moins salé
Réduire le sel, privilégier une alimentation équilibrée et surveiller le poids ont un impact concret sur la tension.
2. Bouger régulièrement
L’activité physique régulière et la baisse de la sédentarité sont des piliers du traitement.
3. Limiter les facteurs aggravants
Tabac, alcool excessif, mauvais sommeil ou stress mal géré pèsent sur le risque cardiovasculaire global.
4. Antihypertenseurs
Selon le profil, le médecin peut proposer un IEC, un sartan, un inhibiteur calcique, un diurétique ou un bêtabloquant.
5. Automesure et suivi
Mesurer sa tension et revoir régulièrement le traitement aide à vérifier si la pression est réellement contrôlée.
Un traitement antihypertenseur ne doit pas être arrêté ou modifié seul. L’objectif est d’obtenir une tension contrôlée avec un plan simple, supportable et suivi dans le temps.
07Consultation
5 questions à poser à votre médecin
Question 1Mes chiffres de tension sont-ils vraiment trop élevés et comment faut-il les confirmer ?
Question 2Dois-je faire une automesure à domicile, et selon quel protocole ?
Question 3Quelles habitudes ont le plus d’impact dans mon cas : sel, activité, poids, alcool, tabac ?
Question 4Quel traitement me proposez-vous, avec quels bénéfices et quels effets indésirables à surveiller ?
Question 5Quels signes doivent me faire consulter rapidement ou recontrôler ma tension plus tôt ?
08Sources
Base documentaire
Repères de définition, confirmation du diagnostic et stratégie globale de prise en charge.
Consulter la sourceRecommandations françaises de prise en charge et rappels sur la mesure de la pression artérielle.
Consulter la sourceDonnées de fréquence, définition accessible et complications cardiovasculaires ou rénales.
Consulter la sourceCette fiche ne remplace ni une consultation, ni un traitement personnalisé. Elle sert de support de compréhension.
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HYPERTENSION ARTÉRIELLE : L'ESSENTIEL À RETENIR Près d'un adulte sur trois est concerné en France. L'hypertension artérielle (HTA) correspond à une pression du sang trop élevée dans les artères. Elle est fréquente, souvent silencieuse, mais elle se dépiste et se traite. 1. Comment lire un chiffre de tension ? 📈 Systolique = le 1er chiffre - Pression mesurée quand le cœur se contracte - Exemple : 140 dans 140/90 📉 Diastolique = le 2e chiffre - Pression mesurée quand le cœur se relâche entre deux battements - Exemple : 90 dans 140/90 Repère en consultation : - HTA si la pression artérielle reste à partir de 140/90 mmHg 2. Les facteurs de risque à connaître 🧓 L'âge 🧂 Une alimentation trop salée 🪑 La sédentarité 🚬 Le tabac comme aggravant du risque cardiovasculaire 🧠 Le stress durable 🧬 Le terrain familial 3. Symptômes : le piège, c'est souvent l'absence de symptôme Dans beaucoup de cas, l'HTA ne se ressent pas. Parfois, certains signaux peuvent alerter : - maux de tête inhabituels - vertiges - bourdonnements d'oreille - vision floue - essoufflement - saignements de nez Aucun de ces signes ne suffit à lui seul pour poser le diagnostic : il faut mesurer la tension. 4. Pourquoi la traiter ? Une HTA non traitée augmente le risque de : - AVC - infarctus et insuffisance cardiaque - insuffisance rénale 5. Les grands piliers du traitement 🥗 Réduire le sel et améliorer l'alimentation 🚶 Bouger régulièrement 🚭 Réduire les facteurs aggravants (tabac, alcool excessif, stress, mauvais sommeil) 💊 Utiliser si besoin des médicaments antihypertenseurs 📈 Faire le suivi et l'automesure quand elle est recommandée Exemples de médicaments : - IEC - sartans - inhibiteurs calciques - diurétiques - bêtabloquants 6. 5 questions utiles à poser à son médecin 1) Mes chiffres sont-ils vraiment trop élevés ? 2) Faut-il faire une automesure à domicile ? 3) Quelles habitudes ont le plus d'impact dans mon cas ? 4) Quel traitement me proposez-vous et pourquoi ? 5) Quels signes doivent me faire consulter rapidement ? 7. À retenir L'hypertension ne fait pas toujours mal, mais elle peut abîmer en silence. La mesurer tôt et la traiter correctement protège le cerveau, le cœur et les reins. Sources : - HAS - Société Française de Cardiologie / SFHTA - Inserm Fiche réalisée par Mediklar pour aider patients et praticiens à parler la même langue.